第十四章 磁场刺激仪

在脖子下边，两个距离靠近的黑点部位为后边(枕部)。”

    “测量鼻根部到枕后粗隆(即鼻枕线)的距离，两耳前连线的距离，得出患者的实际Cz点(Cz点即鼻枕线中点与两耳前线中点的交点)，使帽子上的Cz点与患者的实际Cz点重合。”

    张雪风一边解释一边为陈澈带上了磁刺激定位帽。

    若观察到手部抽动，手部抽动幅度强烈，则应隆低刺邀强度，再刺邀观察手部抽动(如此反复，直到刚刚能够观察到患者手部微弱抽动时。

    若观察到手部无抽动，则在手区域前后左在挪动线圈拍并触发脉冲，同时观察手部抽动情况:挪动线圈拍位置刺激仍未观察到抽动时，应调高强度继续在M1手区及附近刺激，如此反复直到刚刚能够观察到患者手部微弱抽动为止。

    (3)在次强度基础上调整降低5-10%(目测法测量运动阙值简单直观但比实际阙值偏大，为减少目测法误差)--再点击阈值确定(相应磁场强度被确定为运动阀值100%)。

    低频右侧治疗具有更低风险及更好的耐受性，进而提出低频右侧可能是更佳的治疗方式。

    低频rT-MS有抑制局部神经元活动的作用，从而使局部皮质兴奋性降低。重复经颅磁刺激（rTMS）这种新型电生理技术，有着广泛发展前景。

    张雪风把语速放的很慢，为了方便杨依依他们记笔记，她同时又将的十分详细。

    略微的停顿了了片刻，等待杨依依他们记完，张雪风接着说道“它具有可逆地影响脑功能的特点，安全、无创、无痛，在抑郁症等多种神经精神疾病的治疗领域中的应用越来越多，被称为21世纪神经精神领域的一项重要的治疗和研究工具。”

    前额叶和边缘系统被认为是最重要的情感调节区，抑郁症患者的右DLPFC功能异常地增强，左DLPFC功能异常地减弱。在理论上，患者前额叶背外侧区的功能得到改善，患者的情绪障碍也可以相应改善。

    有研究证实rTMS可以激活患者的DLPFC区，而且可能通过额叶-扣带回-皮质下核团神经回路，增强中脑边缘系统和纹状体的多巴胺释放，起到治疗抑郁症的效果。

    张雪风解释的很详细，这也让几人对面前的仪器有了一个直观的概念。

    “老师，这个仪器也是做二十分钟吗？”一旁的魏鹏想到了什么，突然对着张雪风问道。

    “这个仪器的治疗时间是五分钟，时间到了，电脑上会提醒的。”张雪风没有丝毫的不耐烦，认真的回答着魏鹏的问题。

    “好了，演示已经结束了，至于耳穴电针治疗，只需要将其夹到耳垂上就可以了，陈澈同学可以起来了。”张雪风笑着为陈澈取下了头上的磁刺激治疗帽，对着陈澈说道。

    陈澈点了点头，然后看着张雪风拿出来一个手机大小的耳穴电针治疗仪问道“老师，治疗室的仪器都讲解完毕了，那我们的排班表？”